Autor: Od. Gloria De Faria Da Silva. Tutor: Od. Juan Luis Eizaguirre Colombo.
INTRODUCCION
Por siglos, la estética facial ha sido sujeto del interés de las cultura del todo el mundo. Desde hace mucho tiempo los tratamientos de las deformidades dentofaciales ha sido enfocados en lograr una estética facial armoniosa y una adecuada función oclusal. Angle escribió sobre la importancia de los tejidos blandos y de su uso para determinar el balance , la armonía y la belleza. Las facciones faciales ha sido evaluada con medidas antropometricas, fotometricas y cefalometricas. Muchos estudios y mediciones de las facciones faciales han dictado una serie de normas que los especialista pueden utilizar para evaluar los tejidos blandos y de esta manera guiar sus tratamientos. Sin embargo, muchos de los estándar de normalidad y valores referenciales no representa mas que la opinión personal del autor acerca de lo que esta estéticamente bien.
DESARROLLO
Arnett, afirma que en las deformidades dentofaciales, la mordida indica un problema y la cara indica la forma de tratar ese problema. Muchas herramientas diagnosticas contribuyen a la percepción clínica del problema facial y oclusal. Los estudios de modelos, las cefalometrias de la base de cráneo, la evaluación clínica y la cefalometria de los tejidos blandos ha sido utilizados para guiar el tratamiento facial. En el presente trabajo realizamos una revisión sobre estas herramientas diagnosticas utilizadas en los tratamientos de las deformidades dentofaciales.
Evaluación de los modelos: Cuando los cambios de las mordidas son basados únicamente en el estudio de los modelos los resultados faciales tienden a ser negativos. Es por esto, que un plan de tratamiento basado únicamente en está herramienta es por lo general irreal . Los modelos son esenciales para el estudio del espacio requerido, la forma de los arcos y de la relación entre las arcadas, pero no arroja datos acerca del problema facial y por lo tanto no nos puede guiar ni predecir los cambios faciales.
Cefalometria de la base craneal: Se encuentra incluidos dentro de los análisis cefalometricos más populares de la ortodoncia. Esté se realiza para desarrollar una guía para la corrección oclusal . En teoría, la corrección de la oclusión en relación con las estructuras fijas de la base craneal nos traerá como resultados una estética facial adecuada. Sin embargo, cuando la base craneal es utilizada para realizar mediciones del perfil se puede generar desviaciones, debido a que tanto la base craneal como las estructuras dentales y faciales pueden variar.
Cefalometría de los tejidos blandos: Nos provee medidas objetivas sobre estructuras importantes y sus relaciones. Esté estudio es un método para cuantificar las desarmonías faciales e identificar sus posibles causas.
Análisis clínico facial: Para los especialista la combinación de la valoración clínica y la cefalometría de los tejidos blandos es necesaria para obtener un diagnostico completo y poder establecer un plan de tratamiento adecuado. Arnett y Bergman en 1993 presentaron un análisis tridimensional y organizado de las estructuras faciales, en esté análisis el paciente se debe encontrar en una posición natural de la cabeza. La evaluación tridimensional puede ser de gran ayuda para enseñar el contorno de la s estructuras en particular los rines orbitarios, la región orbitaria y el contorno de las alas nasales. Las vista frontal nos provee información acerca de la línea media , los tercios faciales y el contorno facial . la vista de perfil es utilizada para evaluar la proyección facial esta nos muestra la posición real de la mandíbula en relación al perfil de igual manera se puede dividirse en tercio facial, pudiendo evaluar la relación entre el tercio facial medio y el tercio facial inferior
CONCLUSIONES
La utilización adecuada de la herramientas para el diagnostico de las deformidades dentofaciales permiten a los especialista realizar planes de tratamientos adecuados, los cuales sin duda proveerán relaciones oclusales armónicas y una correcta estética facial.
Referencias Bibliograficas:
- Helio Scavone, Jr,a Horácio Trevisan, Jr,b Daniela G. Garib,a and Flávio Vellini Ferreiraa. Facial profile evaluation in Japanese-Brazilian adults with normal occlusions and well-balanced faces. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;129:721.e1-721.e5
- G. William Arnett, DDS, FACD,a and Michael J. Gunson, DDS, MDb. Facial planning for orthodontists and oral surgeons. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;126:290-5
- Elif F. Erbay, DDS, MS, PhD,a Cem M. Canikliog˘lu, DDS, PhD,b and S¸evket K. Erbay, DDS, PhDc. Soft tissue profile in Anatolian Turkish adults: Part I. Evaluation of horizontal lip position using different soft tissue analyses. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2000; 57,63.
